ICL術(shù)前必做的“隱藏檢查”！少一項(xiàng)都可能影響術(shù)后清晰度

ICL人工晶體植入術(shù)，因可逆等優(yōu)勢(shì)，備受近視患者青睞。然而，很多人不清楚，ICL晶體植入術(shù)的術(shù)前檢查比激光類近視手術(shù)更為復(fù)雜。

在時(shí)尚界，定制一套高級(jí)西裝需要量體裁衣，才能確保穿著的舒適與合身。而在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，ICL人工晶體植入術(shù)則更為精細(xì)。特別是ICL人工晶體需要根據(jù)每位患者的度數(shù)及眼部條件來(lái)個(gè)性化定制，因此對(duì)術(shù)前檢查的精確度要求更高，任何小小的誤差都可能影響手術(shù)效果。

因此除了常規(guī)的視力、眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)、驗(yàn)光結(jié)果、眼壓、眼位等等檢查之外，還需要做特殊的檢查。

2項(xiàng)特殊檢查需要注意

1.角膜內(nèi)皮情況：在進(jìn)行ICL人工晶體植入術(shù)之前，對(duì)角膜內(nèi)皮情況進(jìn)行全面評(píng)估是非常重要的一步。角膜內(nèi)皮細(xì)胞位于角膜的zui內(nèi)層，它們像一個(gè)個(gè)微小的“水泵”，時(shí)刻維持著角膜的透明度和正常厚度。

ICL人工晶體植入眼內(nèi)時(shí)，無(wú)論是手術(shù)操作過(guò)程中的器械接觸，還是術(shù)后人工晶體與角膜內(nèi)皮的鄰近關(guān)系，都有可能給角膜內(nèi)皮帶來(lái)輕微的影響。因此，術(shù)前必須確認(rèn)角膜內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)結(jié)構(gòu)都處于正常狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō)，角膜內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)量要達(dá)到每平方毫米2000個(gè)以上，同時(shí)，角膜內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)也應(yīng)基本正常。

2. 精確測(cè)量眼球內(nèi)部大小：在ICL晶體植入術(shù)前，需要精準(zhǔn)測(cè)量眼球內(nèi)部大小，以確定適合的人工晶體型號(hào)，就像我們買家具之前，需要先確認(rèn)房間的尺寸。這主要依靠前節(jié)OCT和UBM兩項(xiàng)檢查來(lái)完成。前節(jié)OCT能夠精確測(cè)量前房深度和拱高等關(guān)鍵數(shù)據(jù)。而UBM則擅長(zhǎng)穿透虹膜進(jìn)行掃描，可以詳細(xì)測(cè)量睫狀溝直徑和房角結(jié)構(gòu)等。通過(guò)這兩種檢查手段，醫(yī)生能夠選擇跟患者眼部結(jié)構(gòu)更匹配的ICL人工晶體尺寸。

術(shù)前準(zhǔn)備指南

???時(shí)間規(guī)劃

首先，戴隱形眼鏡的患者需要注意停戴時(shí)間。普通隱形眼鏡球性軟鏡應(yīng)停戴1周，這樣可以使角膜恢復(fù)到自然狀態(tài)，有利于術(shù)前檢查的準(zhǔn)確性。硬性隱形眼鏡（RGP）應(yīng)停戴3-4周，而角膜塑形鏡則應(yīng)該停戴3個(gè)月以上，這樣可以解除角膜塑形的壓迫，避免角膜形態(tài)的改變影響手術(shù)效果。

???檢查日安排

其次，不建議患者自駕前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。因?yàn)樵跈z查過(guò)程中會(huì)進(jìn)行散瞳操作，散瞳后6小時(shí)內(nèi)視物會(huì)模糊。此外，患者在檢查前夜應(yīng)保證充足的睡眠，一般建議8小時(shí)左右，這樣可以減少眼壓波動(dòng)，有利于檢查數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性。同時(shí)，隨身攜帶墨鏡也是必要的，因?yàn)樯⑼笱劬?huì)畏光，墨鏡可以為患者提供必要的保護(hù)，增加舒適度。

愛(ài)爾眼科溫馨提醒

想要“摘鏡”的你，建議去專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)做近視手術(shù)術(shù)前檢查。因?yàn)?，專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)為近視患者進(jìn)行全方位、系統(tǒng)化術(shù)前檢查，并從眼部檢查數(shù)據(jù)和個(gè)人用眼習(xí)慣等多方面來(lái)判斷近視患者是否可以做近視手術(shù)，適合哪種近視手術(shù)。

撰文：彭夢(mèng)婷

編輯：劉珂琪

專業(yè)審核：陳曉蓓、郭燕

終審：李青霞